Hoy hace justo tres a?os, el 14 de marzo de 2020, Espa?a decretaba un confinamiento domiciliario a toda la poblaci?n. Primero durante 15 d?as, pero finalmente se convirtieron en cerca de dos meses.En el imaginario social, la pandemia de Covid-19 ha quedado atr?s, pero los epidemi?logos advierten de que no es as?: en Espa?a sigue siendo la enfermedad de declaraci?n obligatoria que m?s muertes causa (entre 10 y 15 al d?a) y sigue habiendo una parte de la poblaci?n muy vulnerable al virus. B?sicamente, las personas mayores y los enfermos cr?nicos o con factores de riesgo. Para tener un contexto, en un muy mal a?o de gripe, como fue el 2018, se registraron 5,07 muertes diarias. Las actuales cifras de fallecimiento por Covid son en estos momentos el doble e incluso el triple.
Pero, adem?s, el sistema sanitario sigue arrastrando la infrafinanciaci?n y la falta de profesionales que la explosi?n del virus sac? a la luz. Las huelgas que en los ?ltimos meses han ido proliferando por las diferentes comunidades aut?nomas demuestran el malestar sanitario y la falta de recursos.
En tercer lugar, la escasa investigaci?n en torno al Covid persistente, la secuela m?s visible de la pandemia y cuyos enfermos siguen sin encontrar respuestas ni soluciones (en Catalunya 14.000 casos registrados pero muchos otros sin detectar), impide dar un portazo definitivo a la pandemia.
"Si cada d?a hubiera 10 muertos por sida ser?a escandaloso, pero las cifras se han normalizado y se infravalora el problema", afirma Joan Caylà
Sin vigilancia en los geri?tricos
"Es un error que, desde febrero, el Ministerio de Sanidad ya no haga
informes sobre los
contagios en residencias. La
mortalidad era baja, pero a?n era
m?s alta que a finales de 2020 y con la incidencia pasaba lo mismo", valora
Joan Caylà, miembro de la Sociedad Espa?ola de Epidemiolog?a (SEE). Para este epidemi?logo es un
"contrasentido" levantar restricciones (el acceso a los centros es como antes de la pandemia y solo sigue siendo obligatoria la mascarilla) y
dejar de contabilizar los posibles contagios. Esto y que solo se estén contabilizando los
casos graves (los que llegan a los hospitales) y
vulnerables (mayores de 60 a?os) ofrece una
imagen muy poco precisa de cu?l es la situaci?n epidemiol?gica del pa?s.
"Levantar restricciones y que aumenten los casos y no se contabilicen ser?a un
error garrafal. Estos informes son
relevantes para ver por d?nde va la cosa. Es importante verificar si la situaci?n va bien o empeora", dice Caylà, destacando también que los
ancianos son la
poblaci?n m?s vulnerable a este virus respiratorio y que
no se est? velando correctamente por ellos.
A d?a de hoy, la Covid-19 es en Espa?a
la enfermedad de declaraci?n obligatoria m?s mortal. Las enfermedades de declaraci?n obligatoria son esas que se consideran de
gran importancia para la salud p?blica y por eso los médicos est?n obligados a declarar los contagios, como ocurre con el sida, la tuberculosis, la s?filis, la gonorrea o la gripe, entre otras. "Si cada d?a en Espa?a tuviéramos
10 muertos por sida ser?a
escandaloso. Pero se han
normalizado estas cifras y se
subvalora el problema.
Diez muertes al d?a, en el cuarto a?o de pandemia, es una
cifra muy respetable", dice Caylà, que cree que los casos de Covid deber?an hacer
aislamiento, utilizar la mascarillaen espacios interiores y mejorar las
tasas de vacunaci?n de las terceras y cuartas dosis.
"China es un gran problema porque no es transparente. No sabemos cu?nta gente ha muerto y no han colaborado en buscar el origen de la pandemia", afirma Salvador Macip
Adem?s, lamenta que la prensa ya no hable de la pandemia. "Contin?a y
continuar? durante tiempo porque a?n afecta a todos los pa?ses del mundo". La
Organizaci?n Mundial de la Salud (OMS) mantiene el virus como
emergencia internacional. "Se est? banalizando la Covid-19", lamenta Caylà.
"Punto medio"
El director de los Estudios de Ciencias de la Salud de la UOC y catedr?tico de medicina molecular de la Universidad de Leicester,
Salvador Macip, es m?s partidario de
"encontrar un punto medio". "La pandemia no se ha acabado a?n. Pero es verdad que vivimos una
fase muy diferente, pues en Espa?a est? todo el mundo
muy bien vacunado. Los
riesgos son menores, pero
siguen existiendo", valora Macip.
"Sigue habiendo pocos recursos y no hay capacidad de reacci?n ante una crisis aguda del sistema", apunta Macip
Macip es miembro del
comité cient?fico asesor de la Covid-19 en Catalunya.
Este organismo se reactiv? en enero, cuando los contagios comenzaron a aumentar en China a consecuencia del levantamiento de la pol?tica 'Covid cero'. Sin embargo, a d?a de hoy vuelve a estar parado.
"China es un gran problema porque no es nada transparente. No sabemos cu?nta gente ha muerto y no han sido colaboradores a la hora de buscar el origen de la pandemia".
Adem?s, este investigador recuerda que a
los seis meses los anticuerpos de las vacunas comienzan a bajar "bastante", por lo que hace hincapié en la importancia de la
revacunaci?n. "Si la gente no se revacuna,
sobre todo en las residencias puede haber
brotes, por eso hay que
seguir vigilando y ser conscientes de que a?n hay un peligro", dice.
Un sistema "poco preparado"
Lo que m?s le preocupa es la
"saturaci?n" del sistema si se mezclan
varios virus respiratorios como la Covid-19, la gripe o el virus respiratorio sincitial (VRS), como ocurri? en noviembre. "Tenemos un sistema de salud que
no est? preparado para crisis como esta. Sigue habiendo
pocos recursos si los contagios aumentan.
No hay capacidad de reacci?n ante una crisis aguda del sistema", apunta Macip, que llama a mantener la prevenci?n en hospitales y geri?tricos.
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