El tratamiento anticoagulante a dosis altas puede reducir la tasa de muerte en un 30% y la necesidad de intubaci?n en un 25% en pacientes hospitalizados por coronavirus que no est?n en estado cr?tico, en comparaci?n con el tratamiento est?ndar, que es la anticoagulaci?n a dosis bajas. Son conclusiones del estudio internacional 'Freedom COVID', presentado este lunes en el marco del Congreso Americano de Cardiolog?a en Nueva Orleans (Estados Unidos). Una investigaci?n coordinada por la Fundaci?n de Investigaci?n HM Hospitales (FiHM) y que, subrayan desde el grupo hospitalario privado, puede cambiar el manejo existente de los pacientes con coronavirus no cr?ticos.

En el estudio han participado 76 hospitales de diez pa?ses. En Espa?a, ha sido liderado por la Fundaci?n de Investigaci?n HM Hospitales, con su director cient?fico, el doctor José Mar?a Castellano, como investigador el principal. La FiHM coordin? los centros y pacientes que participaron en la investigaci?n que, explica el doctor Castellano, aporta nuevas evidencias sobre la optimizaci?n del manejo de pacientes covid-19 y demuestra que la anticoagulaci?n a dosis altas puede mejorar la supervivencia, concretamente en pacientes hospitalizados con afectaci?n pulmonar sin indicaci?n de ingreso en UCI.El autor principal de 'Freedom', es el doctor Valent?n Fuster, director general del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), presidente de Mount Sinai Heart y médico jefe del Hospital Mount Sinai (Nueva York), quien ha presentado los resultados de este ensayo -publicado por The Journal of American College of Cardiology (JACC)- en el Colegio Americano de Cardiolog?a.

Cinco hospitales espa?oles

Al inicio de la pandemia, el doctor Valent?n Fuster se dio cuenta de que muchos pacientes hospitalizados con covid-19 desarrollaron altos niveles de trombos sangu?neos potencialmente mortales y apost? por iniciar este ensayo entre agosto de 2020 y septiembre de 2022. Se reclutaron a 3.398 pacientes adultos hospitalizados con coronavirus (con una edad media de 53 a?os) de 76 hospitales de 10 pa?ses, entre ellos Espa?a.

Los pacientes no estaban ingresados en la UCI ni intubados, y aproximadamente la mitad, presentaba signos de la enfermedad que afectaban a sus pulmones provoc?ndoles s?ndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). "Es el primer estudio que demuestra que la anticoagulaci?n a dosis altas puede mejorar la supervivencia en esta poblaci?n de pacientes, un hallazgo importante ya que las muertes por covid-19 siguen siendo frecuentes", destaca el cardi?logo.

Los participantes fueron aleatorizados para recibir dosis de tres tipos diferentes de anticoagulantes en las 24-48 horas siguientes a su ingreso en el hospital y fueron observados durante 30 d?as. Su seguimiento demostr? que el tratamiento con anticoagulaci?n profil?ctica (en dosis bajas) se asociaba a mejores resultados, tanto dentro como fuera de la Unidad de Cuidados Intensivos, entre los pacientes hospitalizados por coronavirus. Los investigadores observaron, adem?s, que la anticoagulaci?n terapéutica (a dosis altas) podr?a conducir a mejores resultados.

La participaci?n de la FiHM ha servido de nexo de uni?n para gestionar la cohorte de pacientes procedentes de cinco hospitales espa?oles: HM Sanchinarro, HM Montepr?ncipe, HM Torrelodones, y dos p?blicos, el Complejo Hospitalario de Navarra y el Hospital Universitario Infanta Leonor, en Vallecas, Madrid. El Grupo HM Hospitales, a través de la FiHM, resalta que ha participado en la mayor?a de los ensayos cl?nicos que han aportado evidencia tanto en los tratamientos que actualmente se indican en pacientes con coronavirus como en las diferentes vacunas en adultos, ni?os y embarazadas.



أكثر...