La vasculitis es un conjunto de enfermedades reum?ticas que provoca la inflamaci?n de los vasos sangu?neos. Pues bien, la arteritis de Takayasu es una de estas patolog?as.

Definida por los expertos como una enfermedad autoinmune sistémica, que provoca la inflamaci?n cr?nica de la arteria aorta, situada en el lado izquierdo del coraz?n, y de las ramas principales de este gran vaso sangu?neo.*

Esta inflamaci?n permanente hace que se produzcan graves da?os en estos conductos como:

• Estrechamientos
• Dilataciones
• Debilitaci?n de las arterias afectadas por la arteritis.*

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Como muchas otras enfermedades autoinmunes afecta de manera preminente a mujeres, en este caso muy j?venes, de menos de 40 a?os. Adem?s, es m?s habitual en personas de origen asi?tico o americano.*

En cuanto a las causas que la producen, seg?n explica el doctor Javier Loricera, reumat?logo del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander:

• "No se conocen, aunque los factores genéticos e infecciosos desempe?an un papel importante”.

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La arteritis de Takayasu provoca la inflamaci?n de la aorta.
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Principales s?ntomas de la arteritis de Takayasu

Las se?ales de esta enfermedad van a apareciendo de forma lenta y progresiva. Esto provoca que en muchos casos el diagn?stico se demore en exceso.*

Seg?n los expertos de la Sociedad Espa?ola de Reumatolog?a (SER), los primeros s?ntomas que preceden a la afectaci?n vascular, son muy comunes a otras patolog?as como:*

• Dolor de cabeza.
• Mareos.
• Cansancio.
• Fiebre.

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Posteriormente, en lo que los especialistas denominan fase final, donde las arterias ya est?n muy afectadas, se comienzan a manifestar las lesiones vasculares.

1. Por ejemplo, es muy habitual que los pacientes con arteritis de Takayasu sufran hipertensi?n arterial, que puede derivar en insuficiencia cardiaca.
2. Otro signo muy caracter?stico de esta patolog?a es la diferencia de pulso entre una extremidad y otra a causa del estrechamiento de los vasos.*
3. Adem?s, desde la SER se?alan como la mitad de los afectados también sufre dolores musculares y articulares.

Todas estas se?ales, sobre todo cuando se producen en gente muy joven, son la principal se?al de alarma que alerta del diagn?stico.

Para determinar completamente la presencia de la enfermedad, son esenciales las pruebas de imagen como la arteriograf?a o la Tomograf?a de Emisi?n de Positrones (PET).

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El 50% de los pacientes con arteritis de Takayasu tiene que ser intervenida.
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El complejo abordaje de la arteritis de Takayasu*

El doctor Loricera se?ala que “el manejo de esta vasculitis es complejo por su recurrencia, por las complicaciones derivadas del tratamiento y por las lesiones vasculares a las que se asocia”.

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En el abordaje de esta enfermedad el uso de corticoesteroides es fundamental para atacar la inflamaci?n y en muchos casos consiguen la remisi?n de la enfermedad. Adem?s de estos f?rmacos, actualmente los especialistas en reumatolog?a recomiendan completarlos con alg?n f?rmaco modificador de la enfermedad, los denominados inmunodepresores para lograr el control.

Aun as?, hasta en el 50% de los casos la medicaci?n no es suficiente y los pacientes han de ser sometidos a intervenciones quir?rgicas para dilatar los vasos que se han estrechado, como por ejemplo un bypass o una angioplastia.*

Lo que est? claro es que se trata de una enfermedad muy compleja que, en opini?n del especialista, y con el objetivo fundamental de vigilar la evoluci?n de la enfermedad:

• "La arteritis de Takayasu*requiere el seguimiento por parte de un equipo multidisciplinar (Cardiolog?a, Cirug?a cardiovascular, Radiolog?a…), orquestado por el reumat?logo”.*

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