57 a?os, un infarto agudo de miocardio, un coraz?n gravemente da?ado y un trasplante que le ha salvado la vida. El Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda de la Comunidad de Madridha realizado -ah? es nada- mil trasplantes cardiacos en su historia. El de Pedro Enrique es el ?ltimo. El consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, ha asistido este viernes a la conmemoraci?n de esta haza?a. Una ocasi?n especial en la que ha estado Dolores Ortega, de Granada, que a los 11 a?os, recibi? el primer trasplante card?aco practicado por los profesionales del hospital madrile?o en septiembre de 1984, hace ahora 39 a?os.

De estas mil intervenciones, informa la Consejer?a de Sanidad, 30 han sido retrasplantes y otras 60 m?ltiples, es decir, de coraz?n y otros ?rganos como el pulm?n, el h?gado o el ri??n. Hasta un 40% se ha llevado a cabo en situaci?n de riesgo vital o extrema urgencia, habiendo necesitado muchos de estos enfermos dispositivos de asistencia ventricular previos. Adem?s, casi la mitad (el 47,6%) ha sido en personas procedentes de otras comunidades aut?nomas.

Pedro Enrique, el hombre que ha sumado el trasplante n?mero 1.000, ha tenido una evoluci?n muy favorable y ha sido dado de alta de la Unidad de Cuidados Postquir?rgicos para continuar con su recuperaci?n, informan fuentes hospitalarias. En el acto, el consejero de Sanidad ha realzado el papel del hospital porque, en todo el mundo, s?lo hay 26 centros que hayan alcanzado la cifra de mil trasplantes card?acos y, en Espa?a, s?lo tiene ese t?tulo el Puerta de Hierro.

Los avances

Durante estos 39 a?os transcurridos desde la puesta en marcha del Programa de Trasplante Card?aco, el equipo del Hospital Puerta de Hierro ha participado de muchos avances en esta disciplina. En febrero de 2020, realiz? un trasplante de coraz?n procedente de un donante en asistolia controlada, es decir, de un paciente fallecido por parada cardiorrespiratoria. Hasta ese momento, todas proced?an de personas en muerte encef?lica.

Este primer caso signific? la incorporaci?n de una nueva fuente de donaci?n y, por tanto, m?s oportunidades de vida para los ciudadanos en lista de espera. Para su realizaci?n, el coraz?n del donante se conect? con éxito antes de su extracci?n a una m?quina de circulaci?n extracorp?rea (ECMO) que lo mantuvo oxigenado y en funcionamiento hasta su implantaci?n en el receptor.

Tiempo de protecci?n

En mayo de 2021, el hospital utiliz? un sistema de transporte y conservaci?n card?aco port?til (ex vivo) que permite prolongar el tiempo de protecci?n y de isquemia de un coraz?n que va a ser trasplantado. Con esta tecnolog?a, que realiza una perfusi?n cardiaca continua de una soluci?n en fr?o, con nutrientes y sangre oxigenada, describe el Puerta de Hierro, el ?rgano se mantiene en un ambiente metab?lico ?ptimo, disminuyendo las demandas energéticas y el estrés oxidativo provocados por el transporte en fr?o realizado habitualmente.

Esto, explican fuentes del hospital, se traduce en una mejor conservaci?n y, también, en un aumento del margen de tiempo disponible desde que se produce la extracci?n hasta que se realiza el trasplante card?aco en el receptor. En el programa de Trasplante Card?aco del Puerta de Hierro colaboran profesionales de diferentes servicios: Cardiolog?a, Cirug?a Card?aca, Anestesia y Reanimaci?n, Coordinaci?n de Trasplantes, Enfermer?a y TCAES, Anatom?a Patol?gica, Inmunolog?a, Microbiolog?a y Enfermedades Infecciosas, Rehabilitaci?n y Fisioterapia, Bioqu?mica o Farmacia Hospitalaria.



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