Médicos de todas las especialidades, psic?logos, dentistas, fisioterapeutas, pod?logos... Unos 250.000 profesionales trabajan en la sanidad privada espa?ola*como aut?nomos.*Son las estimaciones del doctor Ignacio Guerrero, presidente de la Uni?n Médica Profesional (UNIPROMEL), que representa a gran parte de los médicos. Trabajadores que llevan a?os quej?ndose de*inseguridad, incertidumbre y precariedad*y que ahora, desvela el médico a*El Peri?dico de Espa?a, del grupo Prensa Ibérica, han previsto unirse en una asociaci?n nacional -donde caben todas las profesiones sanitarias, matiza- cuya creaci?n se anunciar? a finales de este mismo mes de octubre.*"Eso nos dar? una fuerza descomunal", asegura Guerrero.

Lo dice la misma semana en la que los médicos aut?nomos celebran que la*Comisi?n Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC)*les ha comunicado que los sanitarios que ejercen la actividad privada por cuenta propia podr?n*negociar colectivamente sus condiciones salariales*a través de sus asociaciones representativas con las compa??as aseguradoras y grupos hospitalarios.*Una de sus grandes batallas.

Inseguridad laboral

El conflicto viene de lejos, se ha recrudecido en el ?ltimo a?o y ahora, adem?s de a los médicos, se suman otros colectivos que,*como psic?logos, dentistas, pod?logos, fisioterapeutas... han alzado la voz para denunciar "la*inseguridad laboral y mercantil en la que desarrollan su actividad en cl?nicas privadas", tal y como se ha expuesto en una jornada organizada en el*Colegio de Médicos de Madrid*en la que han criticado lo que consideran una "persecuci?n" por parte de las inspecciones de trabajo y de la*Tesorer?a General de la Seguridad Social*al considerarles*"falsos aut?nomos".

"Es una problem?tica que lleva mucho tiempo existiendo", se?ala a*El Peri?dico de Espa?a*Mar?a Cord?n, vocal de médicos de ejercicio libre del ?rgano colegial madrile?o. Entre los colectivos m?s afectados, adem?s de los médicos, sit?a a odont?logos y psic?logos. "La ley no es clara y se puede cargar el sector. Porque, adem?s, afecta a los m?s débiles, los aut?nomos", se?ala la médico.

Una normativa clara

En Madrid, los afectados han expuesto que la Administraci?n encuentra que son trabajadores por cuenta ajena a profesionales que est?n ejerciendo*su actividad de manera aut?noma o por cuenta propia. Una situaci?n que, critican, les genera*una gran inseguridad jur?dica; se enfrentan a largos y costosos procedimientos, que pueden tener un impacto significativo en la decisi?n de ejercer la profesi?n*de forma independiente. Piden una normativa clara para las*relaciones jur?dico-laboral*y han dado a conocer un manifiesto que en breve trasladar?n a representantes pol?ticos, legislativos, autoridades competentes,*y a la Inspecci?n de Trabajo y Seguridad Social.

Los expertos se?alan que las inspecciones de trabajo han crecido en los ?ltimos a?os en el sector sanitario







En el encuentro, organizado también por el*Colegio Oficial de la Psicolog?a de Madrid (COPM), varios expertos explicaron la raz?n por la que las inspecciones de trabajo han crecido en los ?ltimos a?os en el sector sanitario. "Ha aumentado mucho*el n?mero de contratos en el sector, y eso a la Administraci?n le parece an?malo, contratos de aut?nomos o de aut?nomos dependientes", se?al?*Juan Chozas Pedrero, de Auren Abogados.

Cierre de cl?nicas

La "vulnerabilidad jur?dica" en la que ejercen los profesionales del sector*ha provocado, incluso, el cierre de numerosos centros y la reducci?n de sus plantillas, se subray? en ese encuentro donde los afectados explicaron que varias de estas empresas han tenido que pagar "cuantiosas sanciones de hasta un mill?n de euros debido a su liquidaci?n o por infracciones,*tanto a empresas como a personas f?sicas, lo que ha supuesto el embargo y la subasta de sus domicilios". La ley "la tenemos que cumplir todos, pero al final hay una serie de motivaciones e incentivos para*la inspecci?n que percibimos como un mero af?n recaudatorio", se quej? Mar?a Cord?n.

Por eso, a la médico, le parece una noticia positiva "-la uni?n hace la fuerza", recalca- que la organizaci?n que*encabeza el doctor Ignacio Guerrero haya anunciado que va a liderar la creaci?n de la Uni?n Profesional de Trabajadores Aut?nomos de la Sanidad Privada*para poder iniciar una negociaci?n colectiva frente "a las compa??as aseguradoras y lograr un convenio que regule las*relaciones laborales de los aut?nomos*que colaboramos en*hospitales, policl?nica o centros privados".*

"Mano de obra secuestrada"

Porque la idea que tiene el doctor Guerrero es que en esa futura Uni?n Profesional, no solo estén los médicos. Abre los brazos*a otras profesiones sanitarias. "La propuesta es que UNIPROMEL lidere esa Uni?n de Profesionales Aut?nomos de la Sanidad como son odont?logos, fisioterapeutas, etc.", explica el doctor Guerrero que anuncia que esa futura asociaci?n se pondr? en marcha una vez que*se celebre una jornada de sanidad privada que tendr? lugar en Madrid el 27 de octubre.*

"Si quieren que seamos aut?nomos, que sea respetando nuestra libertad y nuestros derechos", enfatiza el doctor Guerrero







"Las inspecciones laborales*para detectar y denunciar situaciones de falsos aut?nomos y dependientes*nos van a beneficiar para poder reafirmar nuestro compromiso con los profesionales que quieren ser aut?nomos, pero no aceptan la perversi?n de un sistema que los*convierte en mano de obra secuestrada y sin derechos. Si quieren que seamos aut?nomos, que sea respetando nuestra libertad y nuestros derechos y en caso contrario, que se levante el acta y la sanci?n con todas las consecuencias", enfatiza el médico.

Actualizar los baremos

El doctor Guerrero calcula*que en la sanidad privada espa?ola hay unos 250.000 profesionales que trabajan como aut?nomos: "50.0000 fisioterapeutas,*m?s de 40.000 mil médicos, 15.000 psic?logos, 12.000 pod?logos...", desgrana. Solo en Madrid,*hay unos 8.000 médicos de*ejercicio libre.*A nivel nacional son unos 40.000: son un 95% de los profesionales que trabajan para la sanidad privada.

Llevan a?os librando esa larga batalla por actualizar los precios por consulta*que les pagan las aseguradoras. En un hecho sin precedentes, el pasado enero,*en Sevilla, anunciaron que suspend?an un d?a por semana todas las consultas hasta actualizar esas tarifas.*Una suerte de huelga de batas blancas en la privada.*Los médicos hispalenses siguen con sus protestas y*ya han anunciado nuevas movilizaciones.

Una mecha que comenz? a extenderse*entre colegas del resto de Espa?a. La idea, a?ade el doctor Ignacio Guerrero, es hacerse cada vez m?s fuertes. Y aunar las inquietudes*de otros colectivos, m?s all? de los médicos, insiste. Facultativos que, por cierto, en estos d?as celebran, como se ha explicado, que la CNMC haya dejado claro que no existe impedimento a esas negociaciones colectivas*con las aseguradoras y los grupos hospitalarios.

Derecho de la competencia

UNIPROMEL recuerda que la*Uni?n Europea*public? el 29 de septiembre de 2022 las directrices sobre la aplicaci?n del derecho de la competencia de la Uni?n*a los convenios colectivos relativos*a las condiciones laborales de los aut?nomos. Directrices que estaban pendientes de ser interpretadas por la CNMC. Ahora, el organismo "ha dado esta respuesta taxativa"*a las consultas realizadas por esta organizaci?n.

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El doctor Ignacio Guerrero.
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La CNMC ha comunicado también que ha decidido que no intervendr? y que, por lo tanto, permitir? que dichas negociaciones tengan lugar en los casos en los cuales exista un desequilibrio en el poder de negociaci?n, existiendo este, seg?n indica el organismo,*cuando la aseguradora o grupo hospitalario*tenga un volumen de negocios anual total de 2.000.000 de euros o un n?mero de empleados superior a diez personas. La pr?ctica totalidad de las ocasiones, matiza la organizaci?n que dirige el doctor Guerrero,*que dirigir? personalmente la mesa de negociaci?n.

"Usted no puede venir al colectivo y decir lo que tiene que cobrar un médico de ejercicio libre en su propia consulta", asegura Ignacio Guerrero







"El baremo por definici?n es un pacto,*un acuerdo de precios. Los médicos abandonamos el modelo de baremo y vamos al mercado como dice Competencia. Ahora, publiquen cada uno de ustedes su precio y*que sea el paciente el que decida. Las grandes compa??as ya hablan de que los precios de las primas van a subir, y nadie va a contratar una p?liza*low cost,*que no te cubre ni cirug?a, ni especializaci?n, ni nada. El propio sector se va a autorregular y la manera m?s sana es que nadie invada el terreno del contrario. Usted no puede*venir al colectivo*y decir lo que tiene que cobrar un médico de ejercicio libre en su propia consulta", asegura Ignacio Guerrero.

Informes de la CNMC

En la misma l?nea se ha pronunciado el*Consejo de Colegios de Médicos de*Catalu?a (CCMC) a quien la CNMC también ha respondido que las*directrices de la Comisi?n Europea sobre la aplicaci?n del derecho de la competencia de la Uni?n Europea*a los convenios colectivos relativos a las condiciones laborales de las personas que trabajan por cuenta propia sin asalariados*son aplicables*a los médicos aut?nomos.

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Un hospital privado en Barcelona.
RICARD CUGAT
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En la pr?ctica, indican el CCMC, implica abrir una puerta a*la negociaci?n de convenios colectivos entre los médicos aut?nomos sin asalariados y las compa??as aseguradoras y/o grupos hospitalarios, "con la garant?a de que no ser?n objeto de intervenci?n por parte de la Direcci?n de Competencia,*siempre que el objetivo*sea mejorar las condiciones retributivas de los profesionales".

10.000 médicos catalanes

Los servicios jur?dicos del CCMC "han trabajado intensamente" durante el ?ltimo a?o y medio para aportar argumentos s?lidos*que justifican la necesidad de un marco de negociaci?n colectiva. En concreto, explican desde la entidad, se elaboraron dos*informes exhaustivos*que, finalmente, "han dado sus frutos" y han contribuido a que se empiece a desbloquear un problema que afecta*a m?s de 10.000 médicos catalanes. Destacan "que las alegaciones aportadas por los propios colegiados*han sido de gran valor en este cometido".

La CNMC tiene un estudio en marcha para recopilar informaci?n y analizar las condiciones de competencia en el sector de los seguros de salud







Paralelamente, la CNMC tiene*un estudio en marcha*que tiene como objeto analizar las condiciones de competencia en el sector de*los seguros de salud*y los servicios de asistencia sanitaria en Espa?a, con especial atenci?n a aspectos como la*concentraci?n de la oferta,*las*diferencias de poder negociador*entre los diferentes agentes que intervienen en el sector o la*relaci?n entre entidades aseguradoras y prestadoras de servicios.



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