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En Espa?a se estima que el Lupus Eritematoso Sistémico (LES) tiene una prevalencia del 0,21% de adultos, lo que supone m?s de 75.000 afectados aproximadamente, aunque esta enfermedad también puede debutar en la infancia.*
En el 70-80% de los casos la enfermedad debuta con s?ntomas bastante sutiles, como lesiones cut?neas y fotosensibilidad, as? como dolor articular de tipo inflamatorio en cualquier articulaci?n, aunque generalmente se afectan m?s las articulaciones de las manos. En el resto, el debut puede ser m?s alarmante, con afectaciones graves a nivel de diferentes ?rganos y sistemas, como el sistema renal, neurol?gico o cardiopulmonar.
En ‘Gu?as de Salud’ hablamos con el doctor Antonio Naranjo, presidente del Comité Organizador Local del 50 Congreso Nacional de la Sociedad Espa?ola de Reumatolog?a, que se celebra hasta este viernes, 10 de mayo y D?a Mundial del Lupus, en Gran Canaria.*
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Remite el lupus en 5 pacientes gracias al uso de la terapia CAR-T
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Lo m?s importante, recalca el especialista, es que “se ha conseguido en los ?ltimos a?os avanzar en el diagn?stico precoz”. Aunque lo m?s evidente son las lesiones en la piel, también hay otras sospechas como la fatiga, el dolor articular y muscular.
En torno al 90% de los pacientes con lupus presentan "dolor e inflamaci?n de las articulaciones (artritis)”. Las que m?s se afectan son las de los dedos de las manos, las mu?ecas, los codos, las rodillas y las de los pies.
Como nos explica el doctor Naranjo, reumat?logo del Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negr?n, es fundamental “acudir de forma temprana al especialista para realizar un diagn?stico precoz, ya que se debe iniciar el tratamiento lo antes posible para evitar complicaciones y da?os irreversibles”.*
Avances en el tratamiento del lupus
En los ?ltimos a?os, se han desarrollado terapias biol?gicas que “han demostrado su eficacia para tratar el lupus”. Estos nuevos tratamientos, con “resultados prometedores”, est?n dirigidos contra los linfocitos B, que juegan un papel muy importante en el desarrollo de la enfermedad. “Lo primero que se ha visto es que se ha podido reducir la dosis de corticoides, que son eficaces para los s?ntomas del lupus, pero tienen efectos adversos”.
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El lupus afecta sobre todo a mujeres en edad fértil.
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Y es que, los corticoides “tienen otros problemas a largo plazo”: pérdida de masa ?sea, lo que puede derivar en osteoporosis, as? como alterar el metabolismo y producir un tipo de diabetes. As?, con estos nuevos f?rmacos, que “dos ya han sido comercializados y varios est?n en proceso de aprobaci?n”, las “perspectivas son buenas”.
Con estos tratamientos se ha conseguido “un antes y un después”, aunque los corticoides no son los ?nicos medicamentos que se utilizan en el tratamiento del lupus. Los antiinflamatorios, antipal?dicos e inmunosupresores también son habituales.*
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Perfil de los pacientes con lupus
Normalmente aparece entre los 15 y los 44 a?os. El prototipo de la persona que es diagnosticada con lupus “ser?a una mujer joven que tiene dolores en las manos y articulares de reciente comienzo, con ca?da del cabello”.
Por eso, el doctor Naranjo resalta la importancia de acudir al médico de Atenci?n Primaria ante la m?s m?nima sospecha, para que posteriormente pueda ser derivado al reumat?logo. “Estos s?ntomas no se deben considerar como algo banal ni que est? causado por el cambio del tiempo, como muchas veces se dice”.
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Una f?rmula sencilla para prevenir y aliviar la artritis, la artrosis o el lupus
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Por qué aparece el lupus
Entre sus causas se ha descrito que influye la genética, pero también se han asociado algunos factores desencadenantes de la enfermedad como las infecciones, el cambio hormonal o la radiaci?n solar.*
“Respecto a la luz ultravioleta, se ha demostrado que exacerba el curso de la enfermedad y promueve brotes cut?neos y sistémicos, de ah? la importancia de la fotoprotecci?n en pacientes con LES, ya que hay evidencia amplia en cuanto a mejor?a de s?ntomas cut?neos”, seg?n se?ala la doctora Sagrario Bustabad, presidenta de la Sociedad Espa?ola de Reumatolog?a.
La enfermedad cambia la vida de los pacientes
Silvia Pérez, presidenta de FELUPUS hace hincapié en que “el lupus nos puede tocar a todos y se necesita una gran empat?a social, que el paciente sea escuchado, que se favorezca que esté adecuadamente informado y garantizar la atenci?n psicol?gica necesaria, ya que esta enfermedad ocasiona un giro radical en los afectados y, en la mayor?a de ocasiones, se requiere ayuda para adaptarse a ella”.
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