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مشاهدة النسخة كاملة : Un tratamiento de un euro, nueva esperanza contra la Covid persistente


Reem
03-13-2023, 11:42 AM
La metformina, uno de los f?rmacos mejor conocidos y m?s utilizados del mundo, y cuya caja de 50 comprimidos cuesta menos de dos euros, reduce en un 42% la incidencia de Covid persistente, seg?n un estudio realizado por una treintena de investigadores de Estados Unidos y que a?n no ha sido revisado por pares. Podr?a ser uno m?s de los miles de estudios en preimpresi?n ('preprint') que han proliferado en la pandemia si no hubiera recibido el aval entusiasta de uno de los investigadores médicos m?s prestigiosos del mundo,Eric Topol, director del instituto traslacional Scripps Research, en California.

“Hasta que haya datos que indiquen lo contrario, si tuviera Covid tomar?a metformina durante dos semanas en las dosis utilizadas en este ensayo”, afirma en su blog sobre ciencia e investigaci?n el cient?fico estadounidense, que como subraya en el texto, no usa nunca el término “avance” a la ligera. Este s? lo es, asegura.

Very good news
Metformin significantly helped prevent #LongCovid (https://twitter.com/hashtag/LongCovid?src=hash&ref_src=twsrc%5Etfw) in a placebo-controlled randomized trial, a 42% relative reduction https://t.co/go20dm3NnN by @BramanteCarolyn (https://twitter.com/BramanteCarolyn?ref_src=twsrc%5Etfw)
and colleagues pic.twitter.com/4uUZVINq62 (https://t.co/4uUZVINq62)

— Eric Topol (@EricTopol) 6 de marzo de 2023 (https://twitter.com/EricTopol/status/1632812104200908800?ref_src=twsrc%5Etfw)En concreto, la metformina ayud? a prevenir la Covid persistente en un ensayo aleatorizado controlado con placebo, logrando una reducci?n relativa del 42 por ciento. El estudio, alojado en el repositorio “Preprints with The Lancet”, fue liderado por Carolyn T. Bramante, del departamento de Medicina Interna de la Universidad de Minnesota, e implic? a una treintena de investigadores, la mayor?a de esa instituci?n.

M?s de mil personas con Covid leve a moderado fueron asignadas aleatoriamente a un tratamiento de dos semanas de metformina (p?ldoras de 500 miligramos, una el primer d?a; dos veces al d?a durante cuatro d?as, luego 500 mg por la ma?ana y 1.000 mg por la tarde durante nueve d?as) o placebo. Este tratamiento costar?a alrededor de un euro.

El estudio refuerza también la evidencia de que la vacunaci?n ayuda a prevenir la Covid persistente.

Se desconoce el mecanismo del beneficio aparente de la metformina, pero tal vez esté relacionado con su impacto en la reducci?n del estrés oxidativo y la inflamaci?n, o en la supresi?n de la replicaci?n viral, como se ha demostrado en modelos animales y de laboratorio con el coronavirus SARS-CoV-2.

Hasta ahora no ha habido medicamentos aprobados contra la Covid persistente, que seg?n algunos estudios afecta a un 10% de los contagiados, lo que supondr?a unos 70.000 pacientes en Galicia y m?s de un mill?n en Espa?a. Si se confirma la eficacia de la metformina, supondr?a disponer de un medicamento barato y seguro contra esta enfermedad. Como recuerda Eric Topol, hasta ahora el ?nico medicamento con algunos datos prometedores para prevenir ala Covid persistente es el Paxlovid, pero los datos provienen de una gran base de datos observacional, no de un ensayo aleatorizado.

Ya en julio de 2020 Faro de Vigo, del grupo Prensa Ibérica, inform? de que cient?ficos de China, India y Estados Unidos hab?an sugerido investigar la metformina, llamada “la aspirina del siglo XXI” por sus m?ltiples indicaciones, para combatir el coronavirus. De hecho, en su origen la metformina fue introducida como f?rmaco antigripal.

La metformina se utiliza en el tratamiento y la prevenci?n de la diabetes mellitus tipo 2, particularmente en pacientes con sobrepeso. Tiene su origen en una planta herb?cea llamada Galega officinalis (ruda cabruna o galega), de la que se extrae un alcaloide, la galegina, y que a pesar de su nombre no tiene que ver con Galicia ni es aut?ctona de la comunidad gallega. Ya se utilizaba en la Edad Media para reducir la micci?n exagerada de los diabéticos, y en 1922 se logr? sintetizarla qu?micamente. Ya en la década de los 50 se descubri? que lograba bajar los niveles de az?car en sangre y que ten?a propiedades antivirales, antipal?dicas, antipiréticas y analgésicas. Tras décadas de investigaci?n, la metformina fue aprobada en Canad? en 1972 y en Estados Unidos en 1995.

Se trata de un medicamento seguro, sin apenas efectos secundarios en pacientes con una funci?n renal normal. Est? incluido en la lista de medicamientos esenciales de la OMS y es muy barato: una caja con 50 comprimidos de 1.000 mg de presentaci?n genérica cuesta 1,86 euros.

Quienes primero vieron indicios del posible beneficio de la metformina fueron médicos de Wuhan, que al principio de la pandemia observaron que la mortalidad entre los pacientes de Covid-19 que tomaban metformina para la diabetes era mucho m?s baja que aquellos que no la tomaban.

Un extenso estudio observacional, también de la Universidad de Minnesota, hall? una reducci?n de la mortalidad en mujeres que tomaban metformina. Sin embargo, otra investigaci?n del equipo cient?fico liderado por Carolyn T. Bramante concluy? que la metformina –ni tampoco la ivermectina ni la fluvoxamina– evitaron la hipoxemia (falta de ox?geno), las visitas a urgencias, la hospitalizaci?n o la muerte asociada con COVID-19.

Eric Topol se pregunta si los datos de este nuevo ensayo deben considerarse suficientes para recomendar la metformina en la pr?ctica cl?nica. “Mi opini?n es que s?, ya que el riesgo de efectos secundarios durante dos semanas de metformina es casi nulo (tanto por el ensayo en s? como por la larga experiencia con metformina durante décadas para uso cr?nico) y el coste es notablemente bajo; de hecho, tan bajo como entre uno y d?lares”, sentencia el cient?fico.

En cualquier caso, debe tenerse en cuenta que la metformina solo se despacha con receta y que cualquier tratamiento debe realizarse bajo prescripci?n médica.



Investigada desde el inicio de la pandemia
Varios estudios y observaciones cl?nicas plantearon en 2020 la posible eficacia de la metformina contra el COVID-19.







Tiene su origen en una planta “galega”
La metformina es una molécula sintética que tiene su origen en la galegina, alcaloide que se encuentra en la planta “Galega officinalis” o galega.







Tratamiento de dos semanas por un euro
La reducci?n del 42% en el COVID persistente se logra en un tratamiento de metformina de dos semanas que costar?a alrededor de un euro.







أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/tratamiento-euro-nueva-esperanza-covid-84578314)

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