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مشاهدة النسخة كاملة : La obesidad puede duplicar el riesgo de desarrollar insuficiencia card?aca


Reem
02-27-2023, 01:47 PM
El sobrepeso y la obesidad son los principales factores de riesgo para padecer una enfermedad cardiovascular. Si se trata de insuficiencia cardiaca, la obesidad puede duplicar el riesgo de desarrollar la enfermedad. De hecho, se incrementa un 5% en hombres y un 7% en mujeres por cada punto de incremento en el ?ndice de masa corporal (IMC). Son datos que han aportado este lunes la Sociedad Espa?ola de Cardiolog?a (SEC) y la Sociedad Espa?ola de Endocrinolog?a y Nutrici?n (SEEN) que, para facilitar el diagn?stico precoz de la enfermedad y su manejo en el paciente con obesidad, han elaborado un documento de consenso.

El informe -titulado 'Detecci?n y manejo de la insuficiencia cardiaca en el paciente con obesidad'- incide en que los cambios en los h?bitos de vida, con dietas de alto contenido cal?rico y un sedentarismo generalizado, est?n multiplicando la incidencia y prevalencia de la obesidad a nivel mundial, de etiolog?a multifactorial y, en algunos casos, sumamente compleja que causa m?ltiples complicaciones metab?licas. Con datos recientes de la SEEN, se habla de una epidemia, también en Espa?a, que se sit?a a la cabeza de Europa, con tasas de exceso de peso (sobrepeso y obesidad) superiores al 60%.

Diagnosticar la insuficiencia card?aca en el paciente con altas tasas de sobrepeso "es un reto importante" advierten los médicos

Sin embargo, advierten los especialistas, diagnosticar la insuficiencia card?aca en el paciente con altas tasas de sobrepeso "es un reto importante" porque su principal s?ntoma, que es la intolerancia al esfuerzo, se suele atribuir a la propia obesidad en lugar de a la enfermedad.

Un problema de enorme magnitud

La insuficiencia cardiaca se produce cuando el coraz?n no es capaz de bombear suficiente sangre al organismo. Los especialistas lo consideran un problema de enorme magnitud porque afecta a unas 800.000 personas y su prevalencia es m?s alta que la de los pa?ses de nuestro entorno. Entre sus s?ntomas se encuentran la disnea (falta de aire por causa cardiaca) y la dificultad para realizar ejercicio o actividades f?sicas habituales. La evaluaci?n de estos s?ntomas y signos es un elemento clave para llegar al diagn?stico, aunque es necesario realizar exploraciones complementarias para confirmarlo.

"Adem?s de la intolerancia al esfuerzo, hay algunas caracter?sticas que la hacen m?s espec?fica de la insuficiencia cardiaca, como la presencia de bendopnea (disnea al atarse los zapatos) y ortopnea (disnea m?s evidente al acostarse)", explica el doctor Vicente Arrarte, miembro de la SEC y uno de los autores del documento.

Un desaf?o cl?nico

De hecho, el diagn?stico, especialmente en fases iniciales, constituye "un auténtico desaf?o cl?nico porque los pacientes con obesidad presentan con frecuencia otras comorbilidades que hacen a?n m?s complejo su diagn?stico", subraya la doctora Raquel Campuzano, otra de las autoras del documento y presidenta anterior de la Asociaci?n de Riesgo Vascular y Rehabilitaci?n Card?aca de la SEC. La médico a?ade que la edad mayor de 65 a?os, la presencia de hipertensi?n arterial, diabetes mellitus, enfermedad renal cr?nica, antecedentes de cardiopat?a isquémica y fibrilaci?n auricular son factores de riesgo que aumentan la probabilidad de insuficiencia cardiaca en el paciente con obesidad.

Un electrocardiograma normal tiene un excelente valor predictivo negativo para descartar la insuficiencia cardiaca en estos pacientes

Si se habla de herramientas diagn?sticas, un electrocardiograma normal tiene un excelente valor predictivo negativo para descartar la insuficiencia cardiaca, apostillan los médicos. Asimismo, la medici?n de biomarcadores plasm?ticos, con matices que se explican en el documento, la ecocardiograf?a y otras técnicas de imagen son clave para llegar al diagn?stico.

El documento de consenso de las sociedades cient?ficas repasa qué pruebas hay que solicitar desde las consultas de endocrinolog?a ante s?ntomas y signos de sospecha de insuficiencia cardiaca en los pacientes con obesidad. También incluye un abordaje global de los factores de riesgo y plantea el tratamiento inicial, as? como la derivaci?n y coordinaci?n con cardiolog?a.



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