Reem
02-15-2023, 10:43 AM
El papel de la aspirina en la prevenci?n de un segundo evento cardiovascular en aquellos pacientes que ya han sufrido uno previo es uno de los temas que se est?n debatiendo en la séptima edici?n del congreso virtual, eCardio23, que celebra la Sociedad Espa?ola de Cardiolog?a (SEC) hasta el 16 de febrero. La conclusi?n: en personas sin enfermedad cardiovascular conocida, no se recomienda el uso generalizado del f?rmaco para prevenir infartos o ictus porque el riesgo de hemorragias supera al posible beneficio del medicamento.
En el encuentro, el doctor Marcelo Sanmart?n Fern?ndez, cardi?logo del Hospital Universitario Ram?n y Cajal de Madrid, ha explicado qué es este f?rmaco y aclara cu?les son sus riesgos y beneficios: "La aspirina o ?cido acetilsalic?lico es un antiinflamatorio que, a dosis bajas, es capaz de inhibir la funci?n de las plaquetas; algo que no hacen los dem?s antiinflamatorios. Las plaquetas son elementos clave para la formaci?n de co?gulos dentro de los vasos sangu?neos, especialmente los de las arterias".
Es decir, abunda el cardi?logo, la aspirina impide que las plaquetas se agreguen y formen trombos que podr?an obstruir, entre otras, las arterias coronarias (provocando as? un infarto de miocardio o una angina de pecho) o las arterias cerebrales (dando lugar a un ictus). Por este motivo, indica el el especialista, se ha estudiado y reconocido "su papel protector" en el infarto de miocardio y el ictus. Pero, matiza, ese efecto de impedir que las plaquetas se agreguen (efecto antiagregante plaquetario) explica también por qué la aspirina puede producir hemorragias: si las plaquetas no se agregan, no se forman trombos que taponen las arterias o las venas en caso de hemorragia.
Cuando debe tomarse aspirina
En ese contexto, el doctor Sanmart?n precisa: en personas sin enfermedad cardiovascular conocida, no se recomienda el uso generalizado de la aspirina para prevenir infartos o ictus porque el riesgo de hemorragias supera al posible beneficio del f?rmaco. En Espa?a, se producen cada a?o unos 100.000 ingresos por infarto de miocardio y entre 90.000 y 100.000 por ictus. En estos pacientes, la aspirina es el antiagregante plaquetario de base para prevenir un segundo evento, dice el cardi?logo.
Pero también en estos casos, hay situaciones en las que se puede prescindir del medicamento. El médico cita, por ejemplo, a los pacientes que deben tomar anticoagulantes, al menos cuando han transcurrido m?s de 12 meses después de un implante de 'stent coronario'. Por otro lado, algunos estudios sugieren que, cuando pasan m?s de tres meses desde que se ha implantado un 'stent', es m?s eficaz utilizar un ?nico antiagregante y, en ese caso, existen otros f?rmacos "que se muestran superiores a la aspirina".
Sin embargo, no es una pr?ctica aprobada en las gu?as de pr?ctica cl?nica, precisa el cardi?logo. En la mayor?a de los casos, los especialistas recomiendan dos antiagregantes después de un infarto durante unos 12 meses, pero a veces pueden retirar la aspirina "m?s precozmente y continuar solo con el segundo antiagregante para evitar mayor riesgo de hemorragias. Estos antiagregantes, que no son la aspirina, son f?rmacos son m?s caros y no todos los pacientes se beneficiar?an de un cambio; quiz? solo aquellos con un riesgo muy alto de nuevos infartos", explica el doctor Sanmart?n.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/realmente-bueno-tomarse-aspirina-prevenir-82993040)
En el encuentro, el doctor Marcelo Sanmart?n Fern?ndez, cardi?logo del Hospital Universitario Ram?n y Cajal de Madrid, ha explicado qué es este f?rmaco y aclara cu?les son sus riesgos y beneficios: "La aspirina o ?cido acetilsalic?lico es un antiinflamatorio que, a dosis bajas, es capaz de inhibir la funci?n de las plaquetas; algo que no hacen los dem?s antiinflamatorios. Las plaquetas son elementos clave para la formaci?n de co?gulos dentro de los vasos sangu?neos, especialmente los de las arterias".
Es decir, abunda el cardi?logo, la aspirina impide que las plaquetas se agreguen y formen trombos que podr?an obstruir, entre otras, las arterias coronarias (provocando as? un infarto de miocardio o una angina de pecho) o las arterias cerebrales (dando lugar a un ictus). Por este motivo, indica el el especialista, se ha estudiado y reconocido "su papel protector" en el infarto de miocardio y el ictus. Pero, matiza, ese efecto de impedir que las plaquetas se agreguen (efecto antiagregante plaquetario) explica también por qué la aspirina puede producir hemorragias: si las plaquetas no se agregan, no se forman trombos que taponen las arterias o las venas en caso de hemorragia.
Cuando debe tomarse aspirina
En ese contexto, el doctor Sanmart?n precisa: en personas sin enfermedad cardiovascular conocida, no se recomienda el uso generalizado de la aspirina para prevenir infartos o ictus porque el riesgo de hemorragias supera al posible beneficio del f?rmaco. En Espa?a, se producen cada a?o unos 100.000 ingresos por infarto de miocardio y entre 90.000 y 100.000 por ictus. En estos pacientes, la aspirina es el antiagregante plaquetario de base para prevenir un segundo evento, dice el cardi?logo.
Pero también en estos casos, hay situaciones en las que se puede prescindir del medicamento. El médico cita, por ejemplo, a los pacientes que deben tomar anticoagulantes, al menos cuando han transcurrido m?s de 12 meses después de un implante de 'stent coronario'. Por otro lado, algunos estudios sugieren que, cuando pasan m?s de tres meses desde que se ha implantado un 'stent', es m?s eficaz utilizar un ?nico antiagregante y, en ese caso, existen otros f?rmacos "que se muestran superiores a la aspirina".
Sin embargo, no es una pr?ctica aprobada en las gu?as de pr?ctica cl?nica, precisa el cardi?logo. En la mayor?a de los casos, los especialistas recomiendan dos antiagregantes después de un infarto durante unos 12 meses, pero a veces pueden retirar la aspirina "m?s precozmente y continuar solo con el segundo antiagregante para evitar mayor riesgo de hemorragias. Estos antiagregantes, que no son la aspirina, son f?rmacos son m?s caros y no todos los pacientes se beneficiar?an de un cambio; quiz? solo aquellos con un riesgo muy alto de nuevos infartos", explica el doctor Sanmart?n.
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