Reem
02-15-2023, 06:24 AM
Seg?n la Organizaci?n Mundial de la Salud (OMS), existen 50 millones de personas con epilepsia. En Espa?a, seg?n datos de la Sociedad Espa?ola de Neurolog?a (SEN) (https://www.sen.es/institucional/estructura/que-es-la-sen), la epilepsia afecta a unas 400.000 personas.
Es la tercera enfermedad neurol?gica m?s frecuente en ancianos, y el trastorno neurol?gico m?s frecuente en ni?os.
Se trata de una enfermedad del sistema nervioso central, en la que la actividad eléctrica de las neuronas cerebrales se altera, y causa predisposici?n a presentar crisis repetidas.
Una de las particularidades de esta patolog?a neuronal es que se puede presentar con m?ltiples manifestaciones f?sicas como convulsiones o comportamientos inusuales, y a veces pérdida de la consciencia.
Pero como explica la responsable de la consulta de Epilepsia y jefa Asociada de Neurolog?a del Hospital Universitario La Luz de Madrid (https://www.quironsalud.es/hospital-la-luz), la doctora Asunci?n de la Morena, mientras algunas crisis como las convulsiones, son claramente observables y generalmente llevan a las personas a recibir atenci?n médica con rapidez, otras veces las manifestaciones cl?nicas son menos notorias.
Esto conlleva un problema importante puesto que diferentes estudios han demostrado un retraso en el diagn?stico de algunos tipos de crisis epilépticas provoca, seg?n explica la doctora., que:
“En torno al 70% de los pacientes estar?n controlados con medicaci?n, pero si se realiza un adecuado diagn?stico y tratamiento”.
https://aglitk.com/clip/e65fd0a7-e76a-4fa1-ba41-2fb8b92a291c_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Las alteraciones del sue?o afectan a nuestro cerebro |
?Qué relaci?n hay entre el sue?o y la epilepsia?
Para el doctor Eduard Estivill, reconocido neurofisi?logo cl?nico, especialista en sue?o de la Unidad de Gesti?n del Descanso de Olympia Quir?nsalud (https://olympia.quironsalud.es/es/unidades#494811), es fundamental recordar la importancia y la relaci?n que la epilepsia tiene con el sue?o y sus etapas.*
“Dentro del mundo de las ciencias médicas (académicos, médicos, enfermeros, etc.) es reconocida la acci?n del sue?o como un facilitador tanto de crisis como de anomal?as epileptiformes, es decir alteraciones eléctricas en el cerebro sin cuadros cl?nicos asociados”.*
Tal y como lo explica el doctor Estivill, de modo general el sue?o se puede dividir en dos etapas diferenciadas:
El sue?o no-REM, que incluye tanto las primeras etapas del sue?o como al sue?o profundo.
Y la segunda etapa es la del sue?o REM.*
“Es durante el sue?o no-REM, y en los estados de transici?n entre fases, donde se evidencian con mayor frecuencia las crisis epilépticas y las anormalidades a nivel de la actividad eléctrica cerebral. Por el contrario, el sue?o REM tiene un car?cter inhibidor de crisis”, se?ala.
Adem?s, como explica Estivill:
"Es importante mencionar que existen trastornos epilépticos que solo se manifiestan durante el sue?o y que la calidad del mismo influye directamente sobre dichas manifestaciones".
"El sue?o repercute sobre las manifestaciones epilépticas, pero también la epilepsia influye en el sue?o, tanto de manera directa como indirecta”.*
Y a?ade el especialista: “Los pacientes que presentan crisis nocturnas normalmente presentan un sue?o m?s inestable, con mayor cantidad de despertares en detrimento del correcto descansar. El tratamiento farmacol?gico para tratar los cuadros epilépticos puede provocar, en alg?n caso, aumento en la somnolencia diurna que repercute sobre la vida cotidiana, el descanso, y el bienestar en general”.
https://aglitk.com/clip/e1b2ec91-4aac-4da9-9948-f3763461d025_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Las crisis epilépticas pueden tener relaci?n con la calidad del sue?o | Foto: Gerd Altmann
?C?mo se diagnostica la epilepsia a través del estudio del sue?o?
Tal y como explica la doctora Anabel Puente, jefa Asociada de Neurofisiolog?a del Hospital La Luz, la gran variabilidad cl?nica que presenta la epilepsia hace imprescindible realizar un correcto diagn?stico que permita ofrecer al paciente el mejor de los tratamientos.*
“El electroencefalograma (EEG) es la prueba diagn?stica que ha demostrado mayor utilidad en la categorizaci?n de las crisis".
Video-polisomnograf?as. "Son estudios de mayor duraci?n que se realizan para aumentar la rentabilidad diagn?stica. Esta prueba permite valorar la actividad cerebral del paciente tanto durante la vigilia como durante el sue?o, incrementando as?, las posibilidades de encontrar cualquier alteraci?n”.*
Su realizaci?n permite conocer c?mo es la actividad cerebral del paciente tanto durante el d?a como durante el sue?o, incrementando as? las posibilidades de encontrar cualquier alteraci?n.*
Porque, como indica la doctora de la Morena:
“Durante estos estudios, los pacientes duermen en un ambiente controlado y se les colocan electrodos y sensores para registrar su actividad cerebral, pero los registros también estudian patrones de sue?o, movimientos musculares, frecuencia card?aca y respiraci?n”.*
Como describen las neur?logas del Hospital Universitario La Luz, mediante la realizaci?n de una video-polisomnograf?a ser? posible distinguir si la crisis sufrida por el paciente es de tipo epiléptico o no, as? como diagnosticar el tipo de epilepsia que presenta el paciente, su gravedad y respuesta al tratamiento.*
Adem?s, permitir? conocer el patr?n de las crisis, es decir, si suceden mientras el paciente est? despierto o durante el sue?o y con qué frecuencia se producen. “Es un estudio fundamental en caso de que sea necesario un tratamiento quir?rgico”, subraya Anabel Puente.
“Adem?s de ayudar en el diagn?stico de la epilepsia, la video-polisomnograf?a también puede ser ?til para evaluar otras afecciones médicas que puedan afectar el sue?o, como el s?ndrome de apnea del sue?o (https://www.lne.es/salud/guia/2022/11/07/apnea-sueno-cuando-son-peligrosos-ronquidos-78261083.html) o la narcolepsia, entre otros.
Esto es importante porque cualquiera de estas afecciones puede tener un impacto negativo en la calidad de vida de una persona y, en el caso de la epilepsia, puede complicar el tratamiento”, concluye la doctora Asunci?n de la Morena.
Recomendaciones para el correcto descanso en pacientes con epilepsia
Como afirma el doctor Eduard Estivill, “la privaci?n de sue?o aumenta el riesgo de presentar crisis en pacientes con epilepsia”. Por eso, este experto insiste en que “el buen dormir (https://www.lne.es/salud/guia/2022/06/18/higiene-sueno-dormir-noche-empieza-67372014.html) influye en el paciente que padece epilepsia como mitigante de los cuadros cl?nicos, ya que la buena calidad de sue?o mejora la calidad de vida de una persona en general y disminuye los cuadros cl?nicos en pacientes con crisis epilépticas”.
Y para conseguir ese buen dormir, el neurofisi?logo aconseja “rutinas preestablecidas (por ejemplo, evitar pantallas, alcohol o bebidas energizantes cercanos a la hora de dormir) evitando la fragmentaci?n del sue?o”.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/calidad-sueno-afectar-alteraciones-electricas-cerebro-82985382)
Es la tercera enfermedad neurol?gica m?s frecuente en ancianos, y el trastorno neurol?gico m?s frecuente en ni?os.
Se trata de una enfermedad del sistema nervioso central, en la que la actividad eléctrica de las neuronas cerebrales se altera, y causa predisposici?n a presentar crisis repetidas.
Una de las particularidades de esta patolog?a neuronal es que se puede presentar con m?ltiples manifestaciones f?sicas como convulsiones o comportamientos inusuales, y a veces pérdida de la consciencia.
Pero como explica la responsable de la consulta de Epilepsia y jefa Asociada de Neurolog?a del Hospital Universitario La Luz de Madrid (https://www.quironsalud.es/hospital-la-luz), la doctora Asunci?n de la Morena, mientras algunas crisis como las convulsiones, son claramente observables y generalmente llevan a las personas a recibir atenci?n médica con rapidez, otras veces las manifestaciones cl?nicas son menos notorias.
Esto conlleva un problema importante puesto que diferentes estudios han demostrado un retraso en el diagn?stico de algunos tipos de crisis epilépticas provoca, seg?n explica la doctora., que:
“En torno al 70% de los pacientes estar?n controlados con medicaci?n, pero si se realiza un adecuado diagn?stico y tratamiento”.
https://aglitk.com/clip/e65fd0a7-e76a-4fa1-ba41-2fb8b92a291c_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Las alteraciones del sue?o afectan a nuestro cerebro |
?Qué relaci?n hay entre el sue?o y la epilepsia?
Para el doctor Eduard Estivill, reconocido neurofisi?logo cl?nico, especialista en sue?o de la Unidad de Gesti?n del Descanso de Olympia Quir?nsalud (https://olympia.quironsalud.es/es/unidades#494811), es fundamental recordar la importancia y la relaci?n que la epilepsia tiene con el sue?o y sus etapas.*
“Dentro del mundo de las ciencias médicas (académicos, médicos, enfermeros, etc.) es reconocida la acci?n del sue?o como un facilitador tanto de crisis como de anomal?as epileptiformes, es decir alteraciones eléctricas en el cerebro sin cuadros cl?nicos asociados”.*
Tal y como lo explica el doctor Estivill, de modo general el sue?o se puede dividir en dos etapas diferenciadas:
El sue?o no-REM, que incluye tanto las primeras etapas del sue?o como al sue?o profundo.
Y la segunda etapa es la del sue?o REM.*
“Es durante el sue?o no-REM, y en los estados de transici?n entre fases, donde se evidencian con mayor frecuencia las crisis epilépticas y las anormalidades a nivel de la actividad eléctrica cerebral. Por el contrario, el sue?o REM tiene un car?cter inhibidor de crisis”, se?ala.
Adem?s, como explica Estivill:
"Es importante mencionar que existen trastornos epilépticos que solo se manifiestan durante el sue?o y que la calidad del mismo influye directamente sobre dichas manifestaciones".
"El sue?o repercute sobre las manifestaciones epilépticas, pero también la epilepsia influye en el sue?o, tanto de manera directa como indirecta”.*
Y a?ade el especialista: “Los pacientes que presentan crisis nocturnas normalmente presentan un sue?o m?s inestable, con mayor cantidad de despertares en detrimento del correcto descansar. El tratamiento farmacol?gico para tratar los cuadros epilépticos puede provocar, en alg?n caso, aumento en la somnolencia diurna que repercute sobre la vida cotidiana, el descanso, y el bienestar en general”.
https://aglitk.com/clip/e1b2ec91-4aac-4da9-9948-f3763461d025_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Las crisis epilépticas pueden tener relaci?n con la calidad del sue?o | Foto: Gerd Altmann
?C?mo se diagnostica la epilepsia a través del estudio del sue?o?
Tal y como explica la doctora Anabel Puente, jefa Asociada de Neurofisiolog?a del Hospital La Luz, la gran variabilidad cl?nica que presenta la epilepsia hace imprescindible realizar un correcto diagn?stico que permita ofrecer al paciente el mejor de los tratamientos.*
“El electroencefalograma (EEG) es la prueba diagn?stica que ha demostrado mayor utilidad en la categorizaci?n de las crisis".
Video-polisomnograf?as. "Son estudios de mayor duraci?n que se realizan para aumentar la rentabilidad diagn?stica. Esta prueba permite valorar la actividad cerebral del paciente tanto durante la vigilia como durante el sue?o, incrementando as?, las posibilidades de encontrar cualquier alteraci?n”.*
Su realizaci?n permite conocer c?mo es la actividad cerebral del paciente tanto durante el d?a como durante el sue?o, incrementando as? las posibilidades de encontrar cualquier alteraci?n.*
Porque, como indica la doctora de la Morena:
“Durante estos estudios, los pacientes duermen en un ambiente controlado y se les colocan electrodos y sensores para registrar su actividad cerebral, pero los registros también estudian patrones de sue?o, movimientos musculares, frecuencia card?aca y respiraci?n”.*
Como describen las neur?logas del Hospital Universitario La Luz, mediante la realizaci?n de una video-polisomnograf?a ser? posible distinguir si la crisis sufrida por el paciente es de tipo epiléptico o no, as? como diagnosticar el tipo de epilepsia que presenta el paciente, su gravedad y respuesta al tratamiento.*
Adem?s, permitir? conocer el patr?n de las crisis, es decir, si suceden mientras el paciente est? despierto o durante el sue?o y con qué frecuencia se producen. “Es un estudio fundamental en caso de que sea necesario un tratamiento quir?rgico”, subraya Anabel Puente.
“Adem?s de ayudar en el diagn?stico de la epilepsia, la video-polisomnograf?a también puede ser ?til para evaluar otras afecciones médicas que puedan afectar el sue?o, como el s?ndrome de apnea del sue?o (https://www.lne.es/salud/guia/2022/11/07/apnea-sueno-cuando-son-peligrosos-ronquidos-78261083.html) o la narcolepsia, entre otros.
Esto es importante porque cualquiera de estas afecciones puede tener un impacto negativo en la calidad de vida de una persona y, en el caso de la epilepsia, puede complicar el tratamiento”, concluye la doctora Asunci?n de la Morena.
Recomendaciones para el correcto descanso en pacientes con epilepsia
Como afirma el doctor Eduard Estivill, “la privaci?n de sue?o aumenta el riesgo de presentar crisis en pacientes con epilepsia”. Por eso, este experto insiste en que “el buen dormir (https://www.lne.es/salud/guia/2022/06/18/higiene-sueno-dormir-noche-empieza-67372014.html) influye en el paciente que padece epilepsia como mitigante de los cuadros cl?nicos, ya que la buena calidad de sue?o mejora la calidad de vida de una persona en general y disminuye los cuadros cl?nicos en pacientes con crisis epilépticas”.
Y para conseguir ese buen dormir, el neurofisi?logo aconseja “rutinas preestablecidas (por ejemplo, evitar pantallas, alcohol o bebidas energizantes cercanos a la hora de dormir) evitando la fragmentaci?n del sue?o”.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/calidad-sueno-afectar-alteraciones-electricas-cerebro-82985382)