Reem
02-13-2023, 10:17 AM
La Sociedad Espa?ola de Neurolog?a (SEN) estima que el 3% de la poblaci?n espa?ola padecer? epilepsia en alg?n momento de su vida. Es la cuarta enfermedad neurol?gica m?s com?n y se estima que m?s de 50 millones de personas padecen epilepsia en todo el mundo. En Espa?a, seg?n datos de la sociedad cient?fica, afecta a unas 400.000 personas, es la tercera enfermedad neurol?gica m?s frecuente en ancianos, y el trastorno neurol?gico m?s frecuente en ni?os. Adem?s, es la segunda causa de atenci?n neurol?gica en Urgencias.
El segundo lunes de febrero se conmemora el D?a Internacional de la Epilepsia. Este a?o, el 13 de febrero, es la fecha en la que organizaciones de m?s de 120 pa?ses se unen bajo el lema 'Da un paso adelante contra el estigma de la epilepsia' para tratar de eliminar "los falsos mitos" que a?n existen sobre una enfermedad una enfermedad que puede debutar a cualquier edad. Aunque en su desarrollo parecen estar implicados diversos factores genéticos y metab?licos, dice la sociedad cient?fica, a?n quedan por determinar otros que también pueden influir en el origen de una dolencia que se caracteriza por una actividad eléctrica anormal en el cerebro que provoca convulsiones, comportamientos y sensaciones inusuales, o episodios de alteraci?n de la conciencia, explican desde la SEN.
Epilepsia farmacorresistente
Aproximadamente, en dos tercios de los casos, la enfermedad se controla adecuadamente con medicaci?n. Actualmente, los neur?logos disponen de f?rmacos de "muy buena tolerabilidad y c?modos de utilizar por el paciente, lo que mejora la adherencia al tratamiento y su respuesta al mismo", explica el doctor Juan José Poza, coordinador del Grupo de Estudio de Epilepsia de la SEN.
Sin embargo, indica, queda un tercio de los pacientes con epilepsias de dif?cil control. No obstante, el desarrollo de técnicas quir?rgicas y de neuroestimulaci?n, as? como de nuevos f?rmacos dirigidos espec?ficamente a esta poblaci?n, "abre una puerta a la esperanza para estos pacientes con epilepsia farmacorresistente". En octubre, el Ministerio de Sanidad aprobaba la financiaci?n en el Sistema Nacional de Salud de un f?rmaco destinado a adultos con epilepsia que no controlan sus crisis...Aproximadamente el 40% de los pacientes tienen esos episodios no controlados a pesar de que, antes, han tenido un tratamiento con al menos dos medicamentos antiepilépticos. Se llama epilepsia farmacorresistente.
Un test diagn?stico
El doctor Juan José Poza recuerda que, en cualquier caso, los casos graves, en los que habitualmente se combina epilepsia con discapacidad intelectual, representan una de las principales causas de discapacidad neurol?gica. Y un aspecto fundamental para el tratamiento de la enfermedad, incide, es el diagn?stico preciso y "que se realice lo antes posible". Desde la SEN se considera "imprescindible" que la detecci?n de la enfermedad se asiente en un test diagn?stico positivo, principalmente tras realizar una monitorizaci?n prolongada video-EEG, de uno o varios d?as. Se trata de una prueba de certeza y optimizar el tratamiento médico y la selecci?n del candidato quir?rgico.
La SEN critica que el acceso a las pruebas diagn?sticas de la enfermedad es limitado en muchas comunidades aut?nomas
Pero la SEN critica: el acceso a esta técnica diagn?stica es limitado en muchas comunidades aut?nomas. A?n hoy, se queja la sociedad cient?fica, "en demasiados casos, el diagn?stico se basa en el relato de testigos de las crisis y cuando, tras el fracaso de varios ensayos terapéuticos, se realiza una adecuada monitorizaci?n en una unidad de epilepsia, en torno a un 20% de los pacientes derivados para valoraci?n de cirug?a por sufrir epilepsia farmacorresistente, no tienen realmente epilepsia o sufren un s?ndrome epiléptico diferente al que se sospechaba y est?n tratados de forma inadecuada".
Factores de riesgo
De hecho, a?aden la epilepsia es la segunda causa de atenci?n neurol?gica en Urgencias. "La m?xima 'tiempo es cerebro', que tradicionalmente se ha aplicado al ictus, también debe aplicarse en epilepsia", se?ala el médico. Para ello, piden la implantaci?n de un c?digo crisis que, de forma similar al c?digo ictus, permita una coordinaci?n de los servicios de urgencias extra e intrahospitalarios. As?, apunta la SEN, conseguir?n una atenci?n adecuada y precoz de las crisis, especialmente de las potencialmente graves. "No podemos olvidar que el estatus epiléptico es una emergencia neurol?gica que requiere una atenci?n inmediata, porque su mortalidad es muy alta", abunda el especialista de la sociedad.
En todo caso, los especialistas han determinado ciertos factores de riesgo que, si se abordan de forma correcta, podr?an ayudar a prevenir al menos un 25% de los casos de epilepsia. "Un mayor control sobre la salud materna y neonatal, sobre ciertas enfermedades transmisibles (como las meningitis bacterianas o las encefalitis v?ricas), as? como prevenir traumatismos craneoencef?licos o problemas vasculares, son medidas que podr?an ayudar a reducir significativamente el n?mero de casos", inciden.
En Espa?a, actualmente, se diagnostican unos 20.000 nuevos casos cada a?o
Pero la mejor prevenci?n, subrayan, est? en llevar una vida sana, con una dieta adecuada, evitando el sedentarismo, promoviendo la actividad intelectual y social y respetando los ritmos biol?gicos que ayudan a mantener una buena calidad de sue?o. "Es importante que se intenten fomentar estrategias de prevenci?n para intentar reducir el n?mero de casos que se diagnostican anualmente. En Espa?a, actualmente, se diagnostican unos 20.000 nuevos casos cada a?o y, si no se establecen medidas preventivas, en los pr?ximos a?os asistiremos a un gran aumento en el n?mero de pacientes, debido al progresivo envejecimiento de la poblaci?n!, se?ala el médico.
Discrimaci?n en la enfermedad
Por otra parte, con frecuencia, se asocia a otras enfermedades, tanto f?sicas como psiqui?tricas. Depresi?n (23%) o ansiedad (20%) destacan entre las afecciones psiqui?tricas m?s frecuentes, mientras que cefaleas, problemas cardiacos, digestivos, artritis, demencia…también afectan en mayor medida a estos pacientes. En los ni?os, la discapacidad intelectual es la afecci?n com?rbida m?s frecuente (30-40%), apunta la SEN.
Al menos un 25% de la poblaci?n adulta que padece epilepsia sufre discriminaci?n
Adem?s, concluyen los neur?logos, otro de los principales problemas que deben afrontar los pacientes es el rechazo social que acarrea la enfermedad. Al menos un 25% de la poblaci?n adulta que padece epilepsia sufre discriminaci?n. Creencias err?neas sobre que "puede ser una enfermedad contagiosa o el temor por el desconocimiento social que a?n existe sobre esta enfermedad suelen ser las causas de la estigmatizaci?n que padecen muchos pacientes", comenta Juan José Poza.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/epilepsia-segunda-causa-atencion-neurologica-82904287)
El segundo lunes de febrero se conmemora el D?a Internacional de la Epilepsia. Este a?o, el 13 de febrero, es la fecha en la que organizaciones de m?s de 120 pa?ses se unen bajo el lema 'Da un paso adelante contra el estigma de la epilepsia' para tratar de eliminar "los falsos mitos" que a?n existen sobre una enfermedad una enfermedad que puede debutar a cualquier edad. Aunque en su desarrollo parecen estar implicados diversos factores genéticos y metab?licos, dice la sociedad cient?fica, a?n quedan por determinar otros que también pueden influir en el origen de una dolencia que se caracteriza por una actividad eléctrica anormal en el cerebro que provoca convulsiones, comportamientos y sensaciones inusuales, o episodios de alteraci?n de la conciencia, explican desde la SEN.
Epilepsia farmacorresistente
Aproximadamente, en dos tercios de los casos, la enfermedad se controla adecuadamente con medicaci?n. Actualmente, los neur?logos disponen de f?rmacos de "muy buena tolerabilidad y c?modos de utilizar por el paciente, lo que mejora la adherencia al tratamiento y su respuesta al mismo", explica el doctor Juan José Poza, coordinador del Grupo de Estudio de Epilepsia de la SEN.
Sin embargo, indica, queda un tercio de los pacientes con epilepsias de dif?cil control. No obstante, el desarrollo de técnicas quir?rgicas y de neuroestimulaci?n, as? como de nuevos f?rmacos dirigidos espec?ficamente a esta poblaci?n, "abre una puerta a la esperanza para estos pacientes con epilepsia farmacorresistente". En octubre, el Ministerio de Sanidad aprobaba la financiaci?n en el Sistema Nacional de Salud de un f?rmaco destinado a adultos con epilepsia que no controlan sus crisis...Aproximadamente el 40% de los pacientes tienen esos episodios no controlados a pesar de que, antes, han tenido un tratamiento con al menos dos medicamentos antiepilépticos. Se llama epilepsia farmacorresistente.
Un test diagn?stico
El doctor Juan José Poza recuerda que, en cualquier caso, los casos graves, en los que habitualmente se combina epilepsia con discapacidad intelectual, representan una de las principales causas de discapacidad neurol?gica. Y un aspecto fundamental para el tratamiento de la enfermedad, incide, es el diagn?stico preciso y "que se realice lo antes posible". Desde la SEN se considera "imprescindible" que la detecci?n de la enfermedad se asiente en un test diagn?stico positivo, principalmente tras realizar una monitorizaci?n prolongada video-EEG, de uno o varios d?as. Se trata de una prueba de certeza y optimizar el tratamiento médico y la selecci?n del candidato quir?rgico.
La SEN critica que el acceso a las pruebas diagn?sticas de la enfermedad es limitado en muchas comunidades aut?nomas
Pero la SEN critica: el acceso a esta técnica diagn?stica es limitado en muchas comunidades aut?nomas. A?n hoy, se queja la sociedad cient?fica, "en demasiados casos, el diagn?stico se basa en el relato de testigos de las crisis y cuando, tras el fracaso de varios ensayos terapéuticos, se realiza una adecuada monitorizaci?n en una unidad de epilepsia, en torno a un 20% de los pacientes derivados para valoraci?n de cirug?a por sufrir epilepsia farmacorresistente, no tienen realmente epilepsia o sufren un s?ndrome epiléptico diferente al que se sospechaba y est?n tratados de forma inadecuada".
Factores de riesgo
De hecho, a?aden la epilepsia es la segunda causa de atenci?n neurol?gica en Urgencias. "La m?xima 'tiempo es cerebro', que tradicionalmente se ha aplicado al ictus, también debe aplicarse en epilepsia", se?ala el médico. Para ello, piden la implantaci?n de un c?digo crisis que, de forma similar al c?digo ictus, permita una coordinaci?n de los servicios de urgencias extra e intrahospitalarios. As?, apunta la SEN, conseguir?n una atenci?n adecuada y precoz de las crisis, especialmente de las potencialmente graves. "No podemos olvidar que el estatus epiléptico es una emergencia neurol?gica que requiere una atenci?n inmediata, porque su mortalidad es muy alta", abunda el especialista de la sociedad.
En todo caso, los especialistas han determinado ciertos factores de riesgo que, si se abordan de forma correcta, podr?an ayudar a prevenir al menos un 25% de los casos de epilepsia. "Un mayor control sobre la salud materna y neonatal, sobre ciertas enfermedades transmisibles (como las meningitis bacterianas o las encefalitis v?ricas), as? como prevenir traumatismos craneoencef?licos o problemas vasculares, son medidas que podr?an ayudar a reducir significativamente el n?mero de casos", inciden.
En Espa?a, actualmente, se diagnostican unos 20.000 nuevos casos cada a?o
Pero la mejor prevenci?n, subrayan, est? en llevar una vida sana, con una dieta adecuada, evitando el sedentarismo, promoviendo la actividad intelectual y social y respetando los ritmos biol?gicos que ayudan a mantener una buena calidad de sue?o. "Es importante que se intenten fomentar estrategias de prevenci?n para intentar reducir el n?mero de casos que se diagnostican anualmente. En Espa?a, actualmente, se diagnostican unos 20.000 nuevos casos cada a?o y, si no se establecen medidas preventivas, en los pr?ximos a?os asistiremos a un gran aumento en el n?mero de pacientes, debido al progresivo envejecimiento de la poblaci?n!, se?ala el médico.
Discrimaci?n en la enfermedad
Por otra parte, con frecuencia, se asocia a otras enfermedades, tanto f?sicas como psiqui?tricas. Depresi?n (23%) o ansiedad (20%) destacan entre las afecciones psiqui?tricas m?s frecuentes, mientras que cefaleas, problemas cardiacos, digestivos, artritis, demencia…también afectan en mayor medida a estos pacientes. En los ni?os, la discapacidad intelectual es la afecci?n com?rbida m?s frecuente (30-40%), apunta la SEN.
Al menos un 25% de la poblaci?n adulta que padece epilepsia sufre discriminaci?n
Adem?s, concluyen los neur?logos, otro de los principales problemas que deben afrontar los pacientes es el rechazo social que acarrea la enfermedad. Al menos un 25% de la poblaci?n adulta que padece epilepsia sufre discriminaci?n. Creencias err?neas sobre que "puede ser una enfermedad contagiosa o el temor por el desconocimiento social que a?n existe sobre esta enfermedad suelen ser las causas de la estigmatizaci?n que padecen muchos pacientes", comenta Juan José Poza.
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