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مشاهدة النسخة كاملة : Culpar a los pacientes con obesidad de la falta de f?rmacos para la diabetes es "gord


Reem
02-12-2023, 10:15 AM
Espa?a ya se sit?a a la cabeza de la epidemia de obesidad en Europa. En Europa y Estados Unidos, hay un medicamento, semaglutide, que est? aprobado para su tratamiento de la obesidad. Pero, en nuestro pa?s, s?lo est? autorizado para la diabetes tipo 2, bajo el nombre comercial de Ozempic. Su desabastecimiento, en los ?ltimos meses, por la alta demanda de personas que quieren usarlo para adelgazar, ha puesto en el punto de mira a las personas con obesidad se?ala a EL PERI?DICO DE ESPA?A (https://www.epe.es/), del grupo Prensa Ibérica, el doctor Crist?bal Morales, endocrino del Hospital Universitario Virgen Macarena y Hospital Vithas Sevilla. "Es una enfermedad muy estigmatizada y se les ha culpabilizado de la falta de medicamentos para diabéticos. Ha habido falta sensibilidad y gordofobia", se queja.

El doctor Morales es vocal de la Sociedad Espa?ola de Obesidad (SEEDO). Con datos de esta sociedad cient?fica la prevalencia de la obesidad en Espa?a es muy preocupante. Nuestro pa?s se sit?a pr?cticamente a la cabeza de Europa, con tasas de exceso de peso (sobrepeso y obesidad) superiores al 60%. Los expertos piden m?s investigaci?n y alertan: la enfermedad reduce 2,6 a?os la esperanza de vida y es responsable del 9,7% del gasto sanitario: por cada euro invertido en la prevenci?n se recuperar?an seis.

El doctor Morales, con una larga trayectoria como investigador, explica que los avances en los ?ltimos a?os son muy alentadores: se dispone de tratamientos m?s eficaces y seguros y, para los casos m?s graves, de técnicas de cirug?a bari?trica con mejores resultados a largo plazo. Eso s?, los médicos llevan tiempo quej?ndose de que para acceder a ese tipo de cirug?a en la sanidad p?blica las listas de espera en Espa?a son muy largas lo que ha provocado que muchos pacientes acudan a Turqu?a para realizarse este tipo de operaciones.

Si se habla de f?rmacos, actualmente, en Espa?a, el que est? autorizado es Saxenda, cuyo principio activo es la liraglutida, explica el endocrino

Si se habla de f?rmacos, actualmente, en Espa?a, el que est? autorizado es Saxenda, cuyo principio activo es la liraglutida, explica el endocrino. Est? indicado para un ?ndice de masa corporal (IMC) mayor de 30 o de 27 y enfermedades asociadas. La polémica, en los ?ltimos meses de 2022, surgi? cuando la Agencia Espa?ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) comunic? que hab?a tenido conocimiento de un aumento en la demanda de f?rmacos incluidos en el grupo de los medicamentos an?logos del GLP, que incluye los autorizados para mejorar el control glucémico en el tratamiento de adultos con diabetes mellitus tipo 2 no suficientemente controlada con dieta y ejercicio. Por ejemplo, Ozempic, un medicamento inyectable de venta con receta.Falta de suministro

Detr?s de esa falta de suministro, el uso que estar?an haciendo las personas con sobrepeso de esos f?rmacos para los diabéticos que también han mostrado eficacia para reducir el peso, como el mencionado Ozempic. "Mucho ha tardado en ocurrir", se?ala el doctor Crist?bal Morales sobre la alarma creada. "Se ha producido una ruptura de la cadena de suministros, no s?lo en Espa?a, que ha provocado ese desabastecimiento". Actualmente, apunta, al menos con este medicamento, la alerta notificada por la AEMPS ya no existe.

En ese uso creciente de un f?rmaco para la diabetes por parte de personas con sobrepeso, a?ade el médico, han sido definitivas las redes sociales. Pero, adem?s, se ha puesto en el punto de mira a las personas con obesidad y, eso, lo tacha de injusticia. "Ha habido gordofobia, falta de sensibilidad...La obesidad no es una opci?n, no es un fracaso de la persona, es una enfermedad con m?s de 30 causas diferentes desde el nacimiento de ?tero materno: genes, factores psicol?gicos, ambientales…Siete de cada diez personas que viven con obesidad tienen problemas de ansiedad, depresi?n...Ha habido un trato….Es una enfermedad muy estigmatizada y se ha culpabilizado a las personas que viven con obesidad de la falta de medicamentos para diabéticos", sostiene el endocrino.

A?ade que es cierto que esta familia farmacol?gica - la de Ozempic- también est? indicada para obesidad. Pero, a esos pacientes a los que se les ha criticado por desabastecer a otros "se les est? tratando como de segunda categor?a cuando, en Europa, ese mismo f?rmaco ya est? autorizado para abordar el sobrepeso", al igual que otros similares autorizados en Estados Unidos. Dice que precisamente ese ha sido el problema. La enorme difusi?n en redes sociales, el uso por parte de famosos..."Ha sido la tormenta perfecta: gran evidencia cient?fica, necesidades no cubiertas con f?rmacos eficaces en obesidad...", afirma el doctor Morales.

"Ning?n f?rmaco en obesidad se ha financiado en Espa?a porque la administraci?n tiene miedo. Es una enfermedad muy prevalente", asegura el doctor Morales

Son f?rmacos, explica, que son m?s eficaces que los que actualmente se pueden prescribir en Espa?a, como Saxenda. Entonces, ?por qué no se autorizan en Espa?a?. El médico responde pero, antes, lanza una advertencia: ning?n medicamento tiene la "varita m?gica" sino se combina con una dieta adecuada y ejercicio. Dicho esto, responde: "Ning?n f?rmaco en obesidad se ha financiado en Espa?a porque la administraci?n tiene miedo. Es una enfermedad muy prevalente. Prima el corto plazo".

En los ensayos cl?nicos que se est?n realizando, se est?n estudiando nuevos f?rmacos y llegando a pérdidas de peso de m?s del 20%

Y, a?ade, primero lo que hay es que crear conciencia de que se habla de una enfermedad. En Espa?a, afecta a 8,4 millones de adultos y 1,5 millones de ni?os y para 2030 se prevé que llegue al 30% de la poblaci?n adulta. "No es una cuesti?n estética", remarca el especialista. Como investigador, explica que en los ensayos cl?nicos que se est?n realizando, se est?n estudiando nuevos f?rmacos y llegando a pérdidas de peso de m?s del 20%. "De un a?o para ac?, esos estudios son bastante esperanzadores", asegura.

Desde las sociedades cient?ficas, como la SEEDO, de la que es vocal, est?n concienciando de que estos medicamentos "deber?an estar financiados, siempre bajo control, porque as? lo piden asociaciones. Se sienten pacientes de segunda". El endocrino del Hospital Virgen Macarena insiste también en las largas listas de espera en la sanidad p?blica en cirug?a bari?trica y a esas personas que conviven con la enfermedad y viajan a Turqu?a para operarse en "busca de soluciones".

Los tratamientos m?s efectivos

Este mismo viernes se conoc?a que un grupo de profesionales internacionales, coordinado por la doctora Gema Frühbeck, codirectora del ?rea de Obesidad de la Cl?nica Universidad de Navarra e investigadora del Centro de Investigaci?n Biomédica en Red de la Fisiopatolog?a de la Obesidad y Nutrici?n (CIBEROBN), ha revisado la bibliograf?a cient?fica m?s relevante sobre todas las alternativas terapéuticas para tratar la obesidad; un trabajo que ha sido publicado en The Lancet, la revista cient?fica de medicina de mayor impacto del mundo, en su secci?n 'Therapeutics'.

Seg?n el estudio, a diferencia del tratamiento convencional -basado en cambios de estilo de vida respecto a dieta y de ejercicio-, la cirug?a bari?trica y los f?rmacos anti-obesidad son los tratamientos m?s efectivos, pues impulsan el progreso de la pérdida de peso y la mejora de los s?ntomas de sus enfermedades asociadas. Este resultado, "se produce porque tanto la cirug?a como los m?s recientes f?rmacos anti-obesidad inducen el aumento de GLP-1" explica la doctora Frühbeck, "una hormona que se libera en el intestino como respuesta a determinados nutrientes y tiene un efecto directo en el hipot?lamo, de manera que aumenta la saciedad y disminuye la ingesta". Por otro lado, el trabajo también plantea la necesidad de estudios complementarios que contrasten los efectos de los f?rmacos de nueva generaci?n m?s efectivos que existen actualmente con los de las técnicas endosc?picas y quir?rgicas.



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