Reem
08-13-2023, 09:20 AM
Casi 6 millones de personas en Espa?a padecen diabetes tipo 2 (https://www.lne.es/buscador?text=diabetes). Una patolog?a que afecta tanto a hombres como a mujeres, pero que tiene distintas implicaciones y desarrollo en funci?n del sexo del paciente.
Son varias las diferencias entre hombres y mujeres cuando hablamos de diabetes tipo 2.
As? las explica la doctora M? Dolores Garc?a de Lucas, del servicio de Medicina Interna del Hospital Costa del Sol (https://hcs.es/web/page.cfm?id=843#.ZAiqe3bMI2w)(M?laga)
La primera es que, en ellas, el diagn?stico de esta enfermedad cr?nica es m?s tard?o que en ellos. Este hecho se debe a m?ltiples razones como que “prioriza el rol de cuidadora, lo que hace que retrase su asistencia al médico”, .
Pero no es el ?nico factor diferencial. La doctora Ana Isabel Jiménez Mil?n del servicio de Endocrinolog?a en el Hospital Universitario Puerto Real (https://hospitalpuertoreal.es/blog/endocrinologia-y-nutricion/) (C?diz) a?ade que, “las mujeres precisan de un mayor tiempo de insulinoresistencia y un mayor grado de obesidad para el desarrollo de la diabetes”.
Y, como comenta la doctora Garc?a de Lucas, “en mujeres sucede que los médicos ponen objetivos menos ambiciosos en controlar la enfermedad y tratan con menos intensidad los factores de riesgo vascular” derivados de la diabetes.
A esto se une que, una vez detectada la diabetes en la mujer, su presentaci?n, evoluci?n y aparici?n de complicaciones, diferentes a las de los hombres, siguen siendo un hecho poco conocido por parte de la comunidad cient?fica.
No obstante, “pese a que hay datos que lo describen con la suficiente fiabilidad, no siempre se ha ponderado el impacto que tiene este hecho diferencial a la hora de tratar a una mujer o a un hombre con diabetes tipo 2”, afirma la doctora Jiménez Mil?n.
https://www.aglitk.com/clip/1185904b-bafa-4fdf-aa74-8fa3e6403623_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg La detecci?n de la diabetes tipo 2 en mujeres es m?s tard?a. |
Diabetes tipo 2 en mujeres: aspectos diferenciales
La prevalencia de la diabetes tipo 2 en las mujeres es de un 8.6%.
Adem?s de los factores sociales que retrasan el diagn?stico de la diabetes tipo 2 en la mujer, hay también patolog?as espec?ficas de la mujer que determinan un mayor riesgo de desarrollo de diabetes tipo 2 como el s?ndrome de ovario poliqu?stico y las complicaciones gestacionales.
Por ejemplo, como afirma la doctora Garc?a de Lucas:
"La diabetes gestacional condiciona el desarrollo posterior de diabetes tipo 2 hasta en un 19% de los casos, y supone doblar el riesgo de presentar una enfermedad cardiovascular”.
Adem?s, “las enfermedades inflamatorias y los trastornos del ?nimo, tipo ansiedad (https://www.lne.es/salud/guia/2022/11/06/disparan-casos-depresion-ansiedad-mujeres-78136685.html#:~:text=Razones%20de%20la%20falta%20 de%20adherencia%20al%20tratamiento&text=Los%20olvidos%2C%20un%2016%20%25.,un%209%20%2 5%20de%20los%20pacientes.)y depresi?n, deben ponernos en sobre aviso, pues también debemos tener en cuenta estos considerados factores de riesgo “no cl?sicos” o emergentes”, seg?n la doctora Jiménez Mil?n.
De este modo, cada etapa de la vida de la mujer supone un reto a la hora de detectar o tratar la diabetes tipo 2, porque existen factores propios de la condici?n femenina, como es el perfil hormonal, que repercuten sobre el desarrollo y el control de la diabetes y la salud cardiovascular.
Como detalla la doctora Garc?a de Lucas:
"En la adolescencia se presentan los trastornos de la alimentaci?n, la regla o el ovario poliqu?stico.
M?s tarde, en la juventud puede llegar la maternidad que puede venir acompa?ada de diabetes gestacional
Y por ?ltimo, en la madurez, la menopausia (https://www.lne.es/salud/guia/2022/10/17/ocho-cambios-debes-hacer-alimentacion-menopausia-77367073.html#:~:text=Asegurar%20las%20porciones%2 0correctas%20de,son%20bajos%20en%20grasa%20mejor.) y sus cambios metab?licos”.
Esto motiva, como alega la doctora Jiménez Mil?n, que “a la hora de tratar a la paciente comorbilidades como la hipertensi?n o la dislipidemia (https://www.lne.es/salud/guia/2023/01/19/colesterol-dispara-navidades-como-bajarlo-rapidamente-81032678.html), sobre todo durante la premenopausia, sean minimizadas y no consideradas en el contexto de una diabetes en curso o en una situaci?n de prediabetes”.
A pesar de estas se?ales que predisponen a la mujer a padecer diabetes tipo 2, “la detecci?n tard?a de la diabetes tipo 2 en la mujer es un hecho lo que explica que, una vez que aparece la diabetes tipo 2, la tasa de complicaciones sea mayor y la evoluci?n presente m?s comorbilidades”, incide la doctora Jiménez Mil?n.
La especialista a?ade, adem?s, que, “entre estas complicaciones, la mujer tiene m?s riesgo de desarrollar una complicaci?n cardiovascular e insuficiencia card?aca que presentan una serie de particularidades que no siempre se eval?an de manera adecuada, lo que se traduce en una peor evoluci?n”.
Y, como puntualiza la doctora Garc?a de Lucas, “tras la menopausia, las complicaciones vasculares, el ictus o la enfermedad arterial periférica, son m?s frecuentes y graves que en sus hom?logos varones”.
https://www.aglitk.com/clip/8295eab3-3ee1-45c9-a560-8fdb6e46c3b1_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El perfil hormonal de la mujer repercute sobre el desarrollo y el control de la diabetes. |
La importancia de la divulgaci?n
En definitiva, las mujeres presentan un perfil diferente en el desarrollo y las complicaciones de la diabetes tipo 2, de ah? que “sea necesario planificar y entender con perspectiva de género esta enfermedad lo que redundar? en una mejor prevenci?n, tratamiento y atenci?n diferenciada”, afirma la doctora Garc?a de Lucas.
Por eso, uno de los principales retos en el manejo de esta patolog?a en las mujeres est? m?s all? de la atenci?n sanitaria, es decir, est? en el fomento del conocimiento que existe sobre la presentaci?n cl?nica de la diabetes tipo 2, su pron?stico, la respuesta farmacol?gica y las barreras sociales en las mujeres.
“La concienciaci?n y formaci?n espec?fica de los equipos sanitarios es clave para mejorar el manejo de las pacientes mujeres”, a?ade la doctora Jiménez Mil?n. Precisamente, ambas expertas coinciden en que “es imprescindible a nivel institucional la puesta en marcha de campa?as espec?ficas para promover el autocuidado de las pacientes, con un enfoque personalizado de los an?lisis epidemiol?gicos y de los estudios de intervenci?n en salud para hombres y mujeres. Y, para esto, es necesario que la comunidad cient?fica incorpore v?as de investigaci?n que marquen l?neas de intervenci?n diagn?stica y terapéutica espec?ficas en las mujeres con diabetes”.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/afecta-igual-diabetes-tipo-2-hombres-mujeres-90866604)
Son varias las diferencias entre hombres y mujeres cuando hablamos de diabetes tipo 2.
As? las explica la doctora M? Dolores Garc?a de Lucas, del servicio de Medicina Interna del Hospital Costa del Sol (https://hcs.es/web/page.cfm?id=843#.ZAiqe3bMI2w)(M?laga)
La primera es que, en ellas, el diagn?stico de esta enfermedad cr?nica es m?s tard?o que en ellos. Este hecho se debe a m?ltiples razones como que “prioriza el rol de cuidadora, lo que hace que retrase su asistencia al médico”, .
Pero no es el ?nico factor diferencial. La doctora Ana Isabel Jiménez Mil?n del servicio de Endocrinolog?a en el Hospital Universitario Puerto Real (https://hospitalpuertoreal.es/blog/endocrinologia-y-nutricion/) (C?diz) a?ade que, “las mujeres precisan de un mayor tiempo de insulinoresistencia y un mayor grado de obesidad para el desarrollo de la diabetes”.
Y, como comenta la doctora Garc?a de Lucas, “en mujeres sucede que los médicos ponen objetivos menos ambiciosos en controlar la enfermedad y tratan con menos intensidad los factores de riesgo vascular” derivados de la diabetes.
A esto se une que, una vez detectada la diabetes en la mujer, su presentaci?n, evoluci?n y aparici?n de complicaciones, diferentes a las de los hombres, siguen siendo un hecho poco conocido por parte de la comunidad cient?fica.
No obstante, “pese a que hay datos que lo describen con la suficiente fiabilidad, no siempre se ha ponderado el impacto que tiene este hecho diferencial a la hora de tratar a una mujer o a un hombre con diabetes tipo 2”, afirma la doctora Jiménez Mil?n.
https://www.aglitk.com/clip/1185904b-bafa-4fdf-aa74-8fa3e6403623_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg La detecci?n de la diabetes tipo 2 en mujeres es m?s tard?a. |
Diabetes tipo 2 en mujeres: aspectos diferenciales
La prevalencia de la diabetes tipo 2 en las mujeres es de un 8.6%.
Adem?s de los factores sociales que retrasan el diagn?stico de la diabetes tipo 2 en la mujer, hay también patolog?as espec?ficas de la mujer que determinan un mayor riesgo de desarrollo de diabetes tipo 2 como el s?ndrome de ovario poliqu?stico y las complicaciones gestacionales.
Por ejemplo, como afirma la doctora Garc?a de Lucas:
"La diabetes gestacional condiciona el desarrollo posterior de diabetes tipo 2 hasta en un 19% de los casos, y supone doblar el riesgo de presentar una enfermedad cardiovascular”.
Adem?s, “las enfermedades inflamatorias y los trastornos del ?nimo, tipo ansiedad (https://www.lne.es/salud/guia/2022/11/06/disparan-casos-depresion-ansiedad-mujeres-78136685.html#:~:text=Razones%20de%20la%20falta%20 de%20adherencia%20al%20tratamiento&text=Los%20olvidos%2C%20un%2016%20%25.,un%209%20%2 5%20de%20los%20pacientes.)y depresi?n, deben ponernos en sobre aviso, pues también debemos tener en cuenta estos considerados factores de riesgo “no cl?sicos” o emergentes”, seg?n la doctora Jiménez Mil?n.
De este modo, cada etapa de la vida de la mujer supone un reto a la hora de detectar o tratar la diabetes tipo 2, porque existen factores propios de la condici?n femenina, como es el perfil hormonal, que repercuten sobre el desarrollo y el control de la diabetes y la salud cardiovascular.
Como detalla la doctora Garc?a de Lucas:
"En la adolescencia se presentan los trastornos de la alimentaci?n, la regla o el ovario poliqu?stico.
M?s tarde, en la juventud puede llegar la maternidad que puede venir acompa?ada de diabetes gestacional
Y por ?ltimo, en la madurez, la menopausia (https://www.lne.es/salud/guia/2022/10/17/ocho-cambios-debes-hacer-alimentacion-menopausia-77367073.html#:~:text=Asegurar%20las%20porciones%2 0correctas%20de,son%20bajos%20en%20grasa%20mejor.) y sus cambios metab?licos”.
Esto motiva, como alega la doctora Jiménez Mil?n, que “a la hora de tratar a la paciente comorbilidades como la hipertensi?n o la dislipidemia (https://www.lne.es/salud/guia/2023/01/19/colesterol-dispara-navidades-como-bajarlo-rapidamente-81032678.html), sobre todo durante la premenopausia, sean minimizadas y no consideradas en el contexto de una diabetes en curso o en una situaci?n de prediabetes”.
A pesar de estas se?ales que predisponen a la mujer a padecer diabetes tipo 2, “la detecci?n tard?a de la diabetes tipo 2 en la mujer es un hecho lo que explica que, una vez que aparece la diabetes tipo 2, la tasa de complicaciones sea mayor y la evoluci?n presente m?s comorbilidades”, incide la doctora Jiménez Mil?n.
La especialista a?ade, adem?s, que, “entre estas complicaciones, la mujer tiene m?s riesgo de desarrollar una complicaci?n cardiovascular e insuficiencia card?aca que presentan una serie de particularidades que no siempre se eval?an de manera adecuada, lo que se traduce en una peor evoluci?n”.
Y, como puntualiza la doctora Garc?a de Lucas, “tras la menopausia, las complicaciones vasculares, el ictus o la enfermedad arterial periférica, son m?s frecuentes y graves que en sus hom?logos varones”.
https://www.aglitk.com/clip/8295eab3-3ee1-45c9-a560-8fdb6e46c3b1_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El perfil hormonal de la mujer repercute sobre el desarrollo y el control de la diabetes. |
La importancia de la divulgaci?n
En definitiva, las mujeres presentan un perfil diferente en el desarrollo y las complicaciones de la diabetes tipo 2, de ah? que “sea necesario planificar y entender con perspectiva de género esta enfermedad lo que redundar? en una mejor prevenci?n, tratamiento y atenci?n diferenciada”, afirma la doctora Garc?a de Lucas.
Por eso, uno de los principales retos en el manejo de esta patolog?a en las mujeres est? m?s all? de la atenci?n sanitaria, es decir, est? en el fomento del conocimiento que existe sobre la presentaci?n cl?nica de la diabetes tipo 2, su pron?stico, la respuesta farmacol?gica y las barreras sociales en las mujeres.
“La concienciaci?n y formaci?n espec?fica de los equipos sanitarios es clave para mejorar el manejo de las pacientes mujeres”, a?ade la doctora Jiménez Mil?n. Precisamente, ambas expertas coinciden en que “es imprescindible a nivel institucional la puesta en marcha de campa?as espec?ficas para promover el autocuidado de las pacientes, con un enfoque personalizado de los an?lisis epidemiol?gicos y de los estudios de intervenci?n en salud para hombres y mujeres. Y, para esto, es necesario que la comunidad cient?fica incorpore v?as de investigaci?n que marquen l?neas de intervenci?n diagn?stica y terapéutica espec?ficas en las mujeres con diabetes”.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/afecta-igual-diabetes-tipo-2-hombres-mujeres-90866604)